IGNOU ANC-01 - Nutrition for the Community

Section A – Descriptive Type Questions There are ten questions in this part. Answer all questions. 1. a). Explain the physiological function of food briefly. b) List the four dimensions of health. 2. a) Describe the process of digestion, absorption and utilization of carbohydrates in the body. b) "Water is essential for life". Justify the statement highlighting the role water plays in our body 3. a) Enumerate the functions of the following in our body : (i) Proteins (ii) Fats b) Enlist the different fat soluble and water soluble vitamins required by the body? 4. a) List the minerals required in very small amounts in the body. Enumerate the common disorders caused by the deficiency of any one mineral. b) What is a balanced diet? Enumerate the guidelines you would follow to ensure balanced diets. 5. a) What major dietary considerations you would keep in mind while planning meals for : (i) Ram a 3 year old child (ii) A pregnant women in the third trimester 6. a) What is a food budget ? List the steps in preparing a food budget. b) Enlist the points you would keep in mind while selecting the following food items: (i) Milk and milk products (ii) Fats and oil 7. a) Briefly explain the factors that play an important role in food spoilage. b) Why do we preserve foods? Name any one method and the principle involved while preserving food at the home level. 8. Explain briefly the following : (a) Food contamination by micro-organisms. (b) Agencies involved in consumer protection. 9. (a) Enumerate the clinical features of : (i) Xeropthalmia (ii) Iodine deficiency disorder (b) Briefly explain the effect of infection on nutritional status of children. 10. (a) What is the effect of maternal malnutrition on fetus and infant? Explain in brief. (b) Enlist any two recommended anthropometric measurements you would use for nutritional assessment of children in 0-1 year old. Describe the procedure and its significance in assessment of malnutrition. Section B - Practical Activities There are four exercises in this section. These exercises are based on Practical Manual 1& 2. Answer all four. 1. List any 5 methods of cooking. Give one example each of dish cooked by those methods. Also give an advantages and a disadvantage of the cooking method.(Refer to Activity 3 of Pactical Manual Part-I). 2. Based on the steps involved in planning balanced diet, prepare a diet for a lactating mother who is breast feeding her 3 months infant belonging to low socio-economic group. (Refer Unit- 8 for guidance in meal planning) 3. Identify 10 children in your locality between the age of 3 to 5years.Measure their weight(This can be done from the local dispensary or Anganwadi centre).Plot their weight against the age on the growth chart given in the practical manual 2. Enter the details in table (Refer to Activity 5 of Practical Manual -2, page 30) 4. A Gynaecologist has decided to supply nutritious mid-day snacks free to pregnant women coming for check up to her clinic. Give a cycle menu of healthy snacks.Identify the nutrients/serve provided in each snack. (Refer to Activity-7 of Practical Manual Part-2) Section C- Objective Type Questions (OTQ) a. Define the following terms: 1. MUAC 2. Dietary Fibre 3. Obesity 4. Essential fatty acid 5. Androgens 6. Basal Metabolism 7. Perishable foods 8. Cretinism 9. Homogenisation 10. Carcinogens b. Match List I with List II List I                                                      List II i. Proteins                                     a. Cereal-pulse combination ii. ICDS                                         b. Protein iii. Egg                                           c. Sodium chloride iv. Vitamin C                                d. Anti clotting vitamin v. Mutual Supplementation      e. Marasmus vi. Common salt                           f. 4 Kcal vii. NIPI                                         g. Sunshine vitamin viii. Muscle wasting                    h. Scurvy ix. Vitamin D                                i. Anaemia x. Vitamin K                                  j. Anganwadi

Section A – Descriptive Type Questions There are ten short questions in this part. Answer all questions. 1. a) Briefly describe the functions of food in our body, giving appropriate examples. b) Give the food sources and functions of the following nutrients in our body : (i) Proteins (ii) Fats 2. Explain the concept of Recommended Dietary Allowances and its significance in planning balanced diets. 3. a) List the factors affecting meal planning. Explain briefly the role of any one factor in meal planning. b). What specific considerations should the mother of a preschool child remember while planning meals for her child? 4. Which nutrients are of particular importance, other than energy and protein, in the diet of the following and why ? (i) Lactating women (ii) Infants 5. a) Enumerate the dietary principles and dietary modifications you will advocate to obese adult women. b) Elaborate the measures you would adopt to prevent Vitamin A deficiency in a community. 6. a) Briefly explain any one method and the principles involved in preservation of food at the home level. b) List the points you would keep in mind while selecting milk and milk products. 7. a)Describe the key services provided to pregnant and nursing women under the ICDS programme. b) Mid Upper Arm Circumference (MUAC) is a useful indicator for assessment of nutritional status. Justify the statement highlighting the cut-offs you will use to categorize children into different grades of malnutrition. 8. As a food service manager, what points would you keep in mind regarding the following ? (a) Deciding on the menu (b) Purchasing equipment 9. a) Enlist the factors influencing food budget. b) Discuss the following methods to enhance the nutritive value of foods, giving examples : (i) Fermentation (ii) Food combinations 10. Why is menu a very important focal point for all activities in a food service unit ? Explain giving examples. Briefly discuss the role of cycle menu in food service unit. Section B - Practical Activities There are four exercises in this section. These exercises are based on Practical Manual 1& 2. Answer all four. 1. Do you include sprouted or fermented foods in your diet? Describe one sprouted and one fermented dish commonly consumed in your region? (Refer to Activity 3 of Pactical Manual Part-I). 2. Identify any two families .in your neighborhood, one belonging to the low income group (Family A) and the other to the high income group (Family B). Conduct a diet survey (preferably for two to three days) to find out the food purchases of these two families. Note the expenditure on different food items as indicated in the following table and evaluate what percentage of the total income (of the two families) is spent on food expenditure? (Refer to Activity 2 of Practical Manual -2) 3. St. Marry’s School has decided to supply nutritious mid-day snacks to its students on reasonable rates. There are 100 children in the school between the age of 3 to 5 years. Give a cycle menu of snacks which can provide 300 Kcal and 12 gm protein at the rates given by school authorities. Identify the nutrients provided in each snack. (Refer to Activity-7 of Practical Manual Part-2) 4. Prepare any two recipes for a pregnant mother. Also describe the following : (Refer to Activity 6 of Practical Manual -2) i) Name of the recipe ii) List of ingredients iii) Method of preparation iv) Nutrients provided Section C- Objective Type Questions (OTQ) (20 marks) a. Define the following terms: 1. Menarche 2. Dietary Fibre 3. Colostrum 4. Atherosclerosis 5. Food Label 6. Basal Metabolism 7. Essential Amino acid 8. Cretinism 9.Growth Monitoring 10. Saturated Fat b. Match List I with List II List I                                                  List II i. Carbohydrates                      a. Extracellular fluid ii. Vitamin B12                         b. 9 Kcal iii. Fats                                       c. Goitre iv. Vitamin B1                           d. Cobalamine v. Sodium                                   e. Marasmus vi. Moon Face                            f. 4 Kcal vii. Potassium                            g. Rickets viii. Muscle wasting                  h. Thiamine ix. Vitamin D deficiency          i. Intracellular fluid x. IDD                                          j. Kwashiorkor

भाग छ: वर्णनात्मक प्ररण सभी प्रश्न अनिवार्य है। 1. क) भोजन के शरीरक्रियात्मक कार्यों की संक्षेप में व्याख्या कीजिए। ख) स्वास्थ्य के चार जापानों को सूचीबद्ध कीजिए। 2. क) शरीर में काबीज की पाचन प्रक्रिया, अवशोषण और उपयोगिता का वर्णन कीजिए। ख) जल जीयन के लिए आवश्यक है'। हमारे शरीर में जाल की भूमिका पर प्रकाश डालते हुए इस कथन की व्याख्या कीजिए। 3. क) हमारे शरीर में निम्नलिषित के कार्यों की गणना कीजिए i) प्रोटीन ii)वसा ख) शरीर द्वारा जापश्यक विभिन्न पत्ता में तथा जार में घुलनशील विटामिन सूचीबद्ध करें। 4. क) शरीर को कम मात्रा में जिन यानिज लमाणी की आवश्यकता होती है. उनी सूचीबद्ध कीजिए। किसी एक खनिज लवण की कमी से होने वाली सामान्य विसंगति का वर्णन कीजिए। ख) संतुलित आहार क्या है? संतुलित आहार सुनिश्चित करने के लिए आप किन मार्गदशनों का अनुसरण करेंगे, वर्णन कीजिए। 5. क) निम्नलिखित के लिए आहार योजना बनाते समय आप आहार संबंधी किन मुख्य बातों का ध्यान रखेंगे? i) राम एक तीन वर्ष का बालक ii) तीसरे त्रिमास में गर्भवती महिला 6. क) खाद्य बजट क्या है? खाद्य बजट बनाने में सम्मिलित चरणों को सूचीबद्ध कीजिए। ख) निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का चयन करते समय आप किन बिन्दुओं को ध्यान में रखेंगे, उन्हें सूचीबद्ध करें: i) दूध और दूध से बने उत्पाद ii) वसा और तेल 7. क) मोजन के खराब होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने वाले कारको की संक्षिप्त व्यख्या कीजिये। ख) हम खाद्य पदार्थों का परिरक्षण क्यों करते हैं? घर पर खाद्य पदार्थों का परिक्षण करने की किसी एक विधि का नाम तथा सिद्धांत बताइए। 8. निम्नलिखित का संक्षेप में वर्णन कीजिए: क) सूक्ष्मजीवाणुओं द्वारा खाद्य संदूषण ख) उपभोक्ता संरक्षण में सम्मिलित एजेन्सियों 9. क) निम्नलिखित के नैदानिक लक्षण बताइए ⅰ) जीरोप्थैलमिया ii) आयोडीन की कमी से होने वाली विसंगति ख) बच्चों के पोषणात्मक स्तर पर संक्रमण के प्रभाव का संक्षेप में वर्णन कीजिए। 10. क) मातृक कुपोषण का भ्रूण तथा शिशु पर क्या प्रभाव पड़ता है? संक्षेप में व्याख्या कीजिए। ख) 0-1 वर्ष के शिशुओं के पोषणात्मक स्तर के निर्धारण के लिए सुझाये गए किन्ही दो मानवमितीय मापों को सुचीबद्ध करें। कुपोषण के मूल्यांकन की प्रक्क्रिया और उसके महत्व का वर्णन करें। भाग व प्रयोगात्मक अभ्यास इस भाग में चार अभ्यास हैं। ये अभ्यास प्रयोगात्मक नियमावली 1 और 2 पर आधारित हैं। सभी प्रश्नों के उत्तर दीजिए : 1 भोजन पकाने की किन्हीं पाँच विधियों को सूचीबद्ध कीजिए। इन विधियों द्वारा पकाए गए व्यजनों का एक उदाहरण दीजिए। तथा इन विधियों का एक लाभ एंव हानि का भी उल्लेख करें। (प्रयोगात्मक कार्यों की नियमावली - भाग -1 की गतिविधि 3 देखें। 2. निम्न सामाजिक आर्थिक समूह के तीन माह के शिशु को स्तनपान कराने वाली माँ के लिए संतुलित आहारको योजना बनाने में शामिल चरणों के आधार पर आहार योजना बनायें। इकाई देखें) (10) 3.अपने इलाके में 3 से 5 वर्ष की आयु के बीच वो 10 बच्चों की पहचान करें। उनके बजन की मापे (यह स्थानीय डिस्पेन्सरी या जआंगनवादी केन्द्र में किया जा सकता है)। प्रयोगात्मक कार्यों की नियमावली भाग 2 में दिए गए बुद्धि चार्ट पर आयु के सापेक्ष उनका बार आलेखित कीजिए। तालिका में विवरण दर्ज करें। (प्रयोगगमक कार्यों की नियमावली बाग 2 की गतिविधि पेज सं.30I 4 एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ने अपने बिलनिक में आने वाली गर्भवती महिलाओं को पौष्टिक मिड-डे स्नैक्स मुफ्त देने का फैसला किया है। स्वस्थ स्नैक्स की साप्ताहिक व्यंजन सूची बनाए तथा प्रत्येक स्नैक्स की प्रति सर्वांग से प्राप्त होने वाले पोषक तत्य की पहचान करें। (प्रयोगात्मक कार्यों की नियमावली भाग 2 गतिविधि ? देखें) भाग ग: वस्तुनिष्ठ प्रश्न क) निम्नलिखित शब्दों को परिभाषित करें 1. एम.यू.ए.सी 2. आहार रेशा 3. मोटापा 4. आवश्यक एमीनों ऐसिड 5. एण्ड्रोजन 6. आधारीय चयापचय 7. शीघ्र नष्ट होने वाले खाद्य पदार्थ 8. क्रेटीनता 9. सम्मिश्रण 10. कैंसरजन ख) सूची। का सूची || के साथ मिलान करें i) प्रोटीन                                      a. गर्भावस्था ii) आई.सी.डी.एस                       b. प्रोटीन iii) अण्डा                                    c. सोडियम क्लोराइड iv) विटामिन सी                           d. एटी क्लॉटिंग विटिामिन v) पारस्परिक पूरकता                  e. मरासमस vi) साधारण नमक                        f. 4 किलों कैलोरी vii) नी.पी (NIPI)                        g. सनशाईन विटामिन viii) माँसपेशियों की क्षीणता         h. स्कर्वी ix) विटामिन डी                            i एनीमिया X) विटामिन के                             j. आंगनवाडी

भाग (क) वर्णनात्मक प्रश्न सभी प्रष्न अनिवार्य हैं 1) क) उपयुक्त उदाहरण देते हुए हमारे शरीर में भोजन के कार्यों का संक्षेप में वर्णन कीजिए। ख) निम्नलिखित पोषक तत्वों के खाद्य स्रोतों और हमारे शरीर में उनके कार्यो को लिखें: 1. प्रोटीन II. वसा 2) प्रस्ताविक दैनिक मात्रा की अवधारणा और संतुलित आहार नियोजन में इसके महत्व की व्याख्या करें। 3) क) आहार नियोजन को प्रभावित करने वाले कारकों को सूची बद्ध करें आहार योजना में किसी एक कारक की भूमिका को संक्षेप में लिखिए। ख) एक शालापूर्व बच्चे की मां को अपने बच्चे के लिए आहार की योजना बनाते समय किन विशिष्ट विचारणीय बिन्दुओं को ध्यान में रखना चाहिए। 4) निम्नलिखित के सन्दर्भ में आहार में ऊर्जा और प्रोटीन के साथ अन्य किन पोषक तत्वों की आवश्यकता है। और क्यों? वर्णन कीजिए । I. स्तनपान कराने वाली महिलाएं II. शिशु 5) क) मोटापे से ग्रस्त वयस्क महिलाओं के लिए आप के द्वारा दी जाने वाली आहार सिद्धांतों व आहार सशोधनों की गणना करें । ख) एक समुदाय में विटामिन ए की कमी की रोकथाम के लिए आप क्या उपाय करेंगे ? 6) क) घरेलू पैमाने पर भोजन के संरक्षण कि एक विधि और उसके सिद्धांतों की संक्षेप में व्याख्या कीजिए। ख) दूध और दुग्ध उत्पाद खरीदते समय आप किन बोतों को ध्यान में रखेंगे, उन्हें सूचीबद्ध करें। 7) क) आईसीडीएस कार्यक्रम के तहत गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दी जाने वाली प्रमुख सेवाओं का वर्णन कीजिए। ख) ऊपरी बांह के मध्य भाग की परिधि (एमयूएसी) पोषण स्तर के आंकलन की एक उपयोगी संकेतक है। इस कथन की पुष्टि करें। एमयूएसी कट-ऑफ के आधार पर बच्चों को कुपोषण के विभिन्न श्रेणी में वर्गीकरण करे। 8) एक भोजन परिवेषण प्रबंधन के रूप में, आप निम्नलिखित के बारे में किन बातों का ध्यान रखेंगे ? क) व्यंजन सूची का निर्धारण करना पर निर्णय लेना ख) उपकरण खरीदना 9) क) खाद्य बजट को प्रभावित करने वाले कारकों को सूचीबद्ध करें। ख) खाद्य पदार्थों के पोषक मूल्य को बढ़ाने के लिए निम्नलिखित विधियों पर उदाहरण देते हुए चर्चा कर i) खमीरीकरण ii) खाद्य मिश्रण 10) व्यंजन सूची किसी भी भोजन परिवेषण संस्था की गतिविधियों का महत्वपूर्ण केंद्र बिंदु क्यों है? उदाहरण देते हुए समझाइए भोजन परिवेषण संस्था में साप्ताहिक व्यंजन सूची की भूमिका पर संक्षेप में चर्चा करें। भाग ख - प्रयोगत्मक अभ्यास इस भाग में चार अभ्यास होते हैं। ये अभ्यास प्रयोगात्मक नियामावली पर आधारित हैं सभी प्रश्नों के उत्तर दीजिए। 1) क्या आप अपने आहार में अंकुरित या खमीरीकरण खाद्य पदार्थों को शमिल करते हैं? आपके क्षेत्र में आमतौर पर खाए जाने वाले एक अंकुरित और एक किण्वित व्यंजन का वर्णन करें? (पैक्टिकल मैनुअल पार्ट की गतिविधि 3 देखें) 2) अपने पड़ोस में किन्हीं दो परिवारों की पहचान करें, एक निम्न आय वर्ग (परिवार A) का हो और दूसरा उच्च आय वर्ग (परिवार B) का हो इन दोनों परिवारों की खाद्य खरीद का पता लगाने के लिए एक आहार सर्वेक्षण ( अधिमानतः दो से तीन दिनों के लिए) करें निम्नलिखित तालिका में दर्शाए अनुसार विभिन्न खाद्य पदार्थों पर व्यय पर ध्यान दें और मूल्यांकन करें कि कुल आय (दोनों परिवारों की) का कितना प्रतिशत खाद्य व्यय खर्च किया जाता है? (प्रैक्टिकल मैनुअल-2 की गतिविधि 2 देखें) 3) सेंट मैरी स्कूल ने अपने छात्रों को उचित दर पर पौष्टिक मध्यान्ह नाश्ता देने का फैसला किया है। स्कूल मे 3 से 5 साल की उम्र के बीच 100 बच्चे हैं। नाश्ते का एक साइकिल साप्ताहिक व्यंजन सूची जो अधिकारियों द्वारा दी गई दरों पर 300 किलों कैलोरी और 12 ग्राम प्रोटीन कर सकता है। प्रत्येक नाश्ते में पोषक तत्वों की पहचान करें। (प्रैक्टिकल मैनुअल पार्ट -2 की गतिविधि -7 देखें) 4) गर्भवती महिला के लिए कोई भी दो व्यंजन तैयार करें। निम्नलिखित का वर्णन भी करें: (प्रैक्टिकल मैनुअल -2 की गतिविधि 6 देखें। क) व्यंजन विधि का नाम ख) सामग्री की सूची ग) बनाने की विधि घ) पोषक तत्वों की मात्रा भाग ग वस्तुनिष्ठ प्रकार के प्रष्न अ) निम्नलिखित शब्दों को परिभाषित करें 1. मासिक धर्म की शुरूआत 2. आहार रेशा 3. नवदुग्ध 4. एथिरोकाठिन्य 5. खाद्य लेबल 6. बेसल चयापचय 7. आवश्यक एमीनों ऐसिड 8. क्रेटीनता 9. वृद्धि अनुवीक्षण 10. संतृप्त वसा ब) सूची I का सूची II के साथ मिलान करें सूची I                                                                                   सूची ॥ 1. कार्बोज                                                                   a. कोशिका बाहय द्रव्य 2. विटामिन बी12                                                        b. 9 किलो कैलोरी 3. वसा                                                                        c. घेंघा 4. विटामिन बी1                                                           d. कोबालेमिन 5. सोडियम                                                                  e. मैरासमस 6. चन्द्राकार मुँह                                                           f. 4 किलों कैलोरी 7. पोटैशियम                                                                g. रिकेट्स 8. मांसपेशियों का कृश होना                                        h. थायमीन 9. विटामिन डी की कमी                                               i. अंतः कोशिकी द्रव्य 10. आयोडीन की कमी से हाने वाली विसंगतियाँ           J. क्याशियोरकॉर